왼쪽가슴통증 심근경색 협심증 예방 치료방법

왼쪽가슴통증-심근경색

나이가 들면 관상동맥이 동맥경화로 좁아질 수 있습니다. 관상동맥이 좁아져서 심근 쪽으로 혈액의 양이 감소하는것을 협심증이라고 합니다. 혈관 내벽의 동맥경화반이 출혈을 해서 터지게 되면 항응고인자나 혈소판들이 협찰을 해서 출혈 부위를 막게됩니다. 그러면 심근 쪽으로 혈류가 갈 수가 없어서 괴사가 일어나게되는데 이것을 심근경색이라고 합니다.

심근경색의 증상

협심증은 휴식을 취하면 흉통이 사라집니다. 하지만 휴식을 취해도 없어지지 않고 30분 이상 지속된다면 심근경색을 의심해서 빨리 응급실로 방문하여 심전도 검사나 심장 초음파 검사를 받아보는 것이 좋겠습니다. 심근경색은 경험해보지 못한 아주 심한 통증을 동반합니다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인데 어느 부위가 막혔냐에 따라서 증상이 다르게 나타날 수 있습니다. 보통은 왼쪽 명치부터 왼쪽 가슴으로 통증이 발생합니다. 또 등쪽으로도 통증이 있을 수 있습니다. 식은땀이 날 정도로 통증이 지속되며 점점 더 심해집니다.

 

진단 및 치료 방법

심근경색의 진단은 크게 3가지로 나눌 수 있습니다.

• 전형적인 증상 : 심한 흉통, 점점 심해지거나 30분 이상 지속되는 통증
• 심전도 검사 : 심전도를 통해 약 90% 환자에게서 심근경색을 확인
• 혈액 검사 : 심장 근육 내에 존재하는 효소(심근효소) 수치 확인

 

심근경색이 진단이 되면 치료방법은

• 관상동맥 조영술 : 손목이나 사타구니에 관을 삽입하여 심장혈관을 촬영하는 검사
• 관상동맥 중재술 : 흉터를 남기지 않고 막힌 관상동맥을 뚫는 효과적인 치료법

혈관이 개통된 상태로 풍선만 한 상태로 두게 되면 혈관이 다시 협착이 일어나기 때문에 열어준 그 부위에 스탠트를 넣어서 혈관을 견고하게 유지되도록 스텐트 삽입술까지 시행하게 되면 심근경색의 치료가 마무리 됩니다.

 

심근경색 환자의 97%의 경우는 혈관 조영술과 스텐트 시술을 동시에 진행합니다.

 

제일 중요한 점은 심근경색 수술을 하고 나서 심장이 혈전(피떡)에 의해 막혔기 때문에 혈전을 녹여주는 작업을 시행합니다.

• 약물치료 : 항혈소판제, 혈관확장제, 심장보호약물, 지질강하제 복용

치료 후 약을 잘 복용하는 것이 제일 중요합니다.

심근경색 원인

음주와 흡연이 특히 심근경색에서 굉장히 많이 발생합니다. 흡연중 니코틴은 염증 반응을 일으키고 혈관을 수축시키게 됩니다. 음주또한 심장 근육과 관상동맥에 악영향을 줍니다. 관상동맥과 심근경색 환자들 중에서 50%이상이 당뇨병을 동반하고 있습니다. 혈당조절이 중요하기 때문에 음식을 달게 먹는다던지 탄수화물을 많이 섭취하는 것은 굉장히 제한하는 것이 좋습니다. ㄷ사증후군이나 비만도 안좋기 때문에 심근경색이 회복되고나서 1개월동안은 적절한 운동으로 몸을 회복하는것이 좋습니다.

 

심근경색 유전

가족력도 심근경색과 관련이 있습니다. 심근경색이나 뇌졸중이나 병의 발생 기전은 같기 때문에 부모가 다 심근경색이나 뇌졸중을 가졌을 때 자녀도 심근경색이나 협심증, 뇌졸중이 발생할 확률이 평균보다 10~15배정도 높습니다.

 

심근경색은 조기 진단이 굉장히 힘듭니다. 관상동맥의 혈관이 갑자기 막혀버리면 심근으로 혈액이 공급이 안되서 심장이 멈추게되고 심장 혈관을 다룰 수 있는 의사가 없는 상태에서 질환이 발생하게 되면 2~3시간 경과시 심장 괴사가 일어나 돌연사할 가능성이 높습니다.

 

심장을 포함한 모든 혈관들은 수축을 하게되는데 특히 날씨가 추워지면 수축을 잘하게 됩니다. 겨울철이나 이른 새벽사이에 심근경색이 많이 발생합니다.

마무리

제일 중요한 것은 심근경색의 위험인자인 고혈압, 당뇨, 고지혈증에 대한 적절한 관리가 차후에 큰 병을 예방하는 중요한 방법이며 음주와 흡연을 자재하고 적당한 운동으로 몸을 건강하게 만드는 것입니다.

 

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